Las evaluaciones familiares son planteadas desde la continuidad, es decir, no se termina de evaluar en las primeras sesiones, ya que se tratan de procesos muy largos para saber realmente que tratamiento es más eficaz para la dinámica familiar.
En una evaluación familiar y en la intervención terapéutica incluiremos a todas aquellas personas que vivan en la misma casa y haremos un estudio desde la relación de unos integrantes con otros, pero también tendremos que tener en cuenta, aquellas personas que son miembros del núcleo familiar y no acuden a terapia.
Para estas evaluaciones contaremos con dos tipos de abordajes:
1. Evaluación longitudinal: Es específica y se centra en el recorrido de la familia a lo largo de los años, desde generaciones anteriores y defunciones hasta la actualidad. De esta manera y a través de los genogramas, podremos ver las pautas de interacción y los tipos de relaciones (unidas, distantes, hostiles) entre los miembros de la familia. Así, el terapeuta especificará un rapport con todos aquellos momentos importantes para la familia, se identificará con ellos e integrará al sistema familiar según sus tipos de relaciones.
2. Evaluación transversal: Se trata de una evaluación centrada en el problema por el que en el presente la familia ha acudido a terapia. Lo más importante, serán los puntos de vista de cada uno de los integrantes del problema y cómo cada uno lo integra en la dinámica familiar.
Para realizar las diferentes evaluaciones, el terapeuta tendrá que enfrentarse a diferentes etapas y cuestiones técnicas:
1. Elección de que tipo de abordaje utilizará para la evaluación (longitudinal o transversal)
2. Centrarse en las relaciones interpersonales con otros familiares y amigos. ¿Lo que surge en la familia es lo más importante o tendremos que tener en cuenta el entorno y la sociedad que les rodea?
3. Centrarse en el problema actual o en las pautas más duraderas de intervención (protección de la familia, el afecto entre miembros, las deficiencias de la dinámica familiar...)
4. Valoración completa y a conciencia para definir el tratamiento más efectivo
5. Decidir si hacer valoraciones individualizadas o de forma más estandarizada
6. Darle a la familia una tipología (abierta, cerrada, fragmentada)
7. ¿Desde dónde realizará la evaluación? Desde la interacción personal o simplemente como mero observador objetivo.
Una vez organizadas estas pautas, se realizará el diagnóstico familiar y se hará un esquema de evaluación familiar. Este será sencillo y contará con los datos y pautas de la familia a través del ciclo vital. Este se obtendrá a través de las diferentes sesiones y recogerá antecedentes familiares, expectativas de logros y metas según el tratamiento, fortalezas, motivaciones, resistencias, comunicaciones, roles, resolución de problemas, afectos, comportamientos, creencias, edades, trabajos y enfermedades de los individuos de la familia y de las interacciones familiares.
Por último, se obtendrán los interrogantes a resolver del desarrollo familiar y se definirá un historial de esfuerzos en anteriores procesos de tratamiento (si es que han ido a terapia previamente), y se hará unos datos identificatorios de la familia para planear un contrato terapéutico.
REFERENCIAS
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